Булимия — это болезнь, которая может иметь как психологическую, так и соматическую основу, приводящую к нарушениям пищевого поведения. Булимия обычно сопровождается повышенным вниманием человека к своему весу.
Установлено, что булимия — это болезнь, которой больше страдают женщины, чем мужчины. Она возникает в подростковом возрасте и может длиться долгие годы.
Процесс принятия пищи у больных булимией можно подразделить на три этапа:
- Непреодолимое желание поесть.
- Бесконтрольное потребление пищи.
- Стремление «очистить» желудок после принятия пищи. Обычно это делается двумя способами — вызывая рвоту или слабительными средствами.
Часто поведение, характерное для больных булимией, можно встретить и у людей, страдающих анорексией, однако при булимии существенного снижения веса не наблюдается. В отличие от анорексии, где потеря веса в конечном итоге становится заметной для окружающих, больные, страдающие булимией, могут скрывать свою болезнь в течение длительного времени, т.к. вес держится в пределах нормы.
Последствия булимии
Булимия может привести к нарушениям физиологического характера, (нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, почек, возникновение внутреннего кровотечения, снижение артериального давления).
Методы лечения булимии
При лечении применяются индивидуальная, групповая и семейная психотерапии. Важен также и психиатрический контроль, т.к. больные булимией часто страдают депрессией.
Булимия и анорексия
Сравнительный анализ между анорексией и булимией в поведении больных дает следующую картину:
Булимия
|
Анорексия
|
Патологическое поведение
|
- Постоянная озабоченность едой (постоянные разговоры о весе, калориях и диетах).
- Обжорство, прием пищи в компульсивной форме, склонность прятать еду.
- Страх поправиться.
- Избегание таких мест, как рестораны или мероприятия, где социально обязаны есть.
- Посещения туалета сразу после еды.
- Искусственно вызванная рвота, применение слабительных.
- Использование фармакологических средств для похудения.
- Строгие постоянные диеты.
- Пристрастие к сахарозаменителям.
|
- Ограниченное принятие еды (еда в малых количествах) или строгие диеты.
- Ритуалы, связанные с едой, такие, как подсчет калорий, размельчение еды на маленькие кусочки, приготовление еды для других и потом съедание ее.
- Сильный страх поправиться, постоянная борьба за поддержание веса ниже нормы.
- Страх быть обязанным есть на людях (во время вечеринок, в ресторанах и т.д.).
- Гиперактивность (занятия спортом и в гимнастических залах в больших количествах).
- Стремление прятать тело под широкой висящей одеждой.
|
Физиологические признаки
|
- Распухание околоушной железы.
- Редкие кровоизлияния мелких кровеносных сосудов на лице и под глазами.
- Хроническое раздражение в области горла.
- Усталость и боль в мышцах.
- Выпадание зубов.
- Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).
|
- Прогрессирующая потеря веса (часто происходит в короткий период времени).
- Отсутствие менструации или задержки, немеющие физиологической причины.
- Бледность, выпадение волос, ощущение холода, посинение пальцев.
|
Изменение характера
|
- Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе, подавленность и ощущение отсутствия самоконтроля.
- Неоправданно строгая самокритика.
- Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков.
- Изменение мнения относительно собственного веса.
|
- Раздражительность, гнев.
- Депрессивное состояние.
- Неуверенность в своих силах.
- Чувство вины при голодании и приеме пищи.
|
Психолог, психоаналитик Акопян Р.Р.